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体外受精(IVF)

什么是体外受精(IVF)?

针对有生育困难的夫妇,体外受精是一项专门协助受孕的技术(ART)。IVF 治疗将利用药物及手术将最优质的卵子和精子在体外受精。之后,受精卵,也称为胚胎,将被移植到子宫内或冷冻保存以供日后使用。

IVF治疗过程有几个阶段?

IVF治疗周期包括几个阶段:

  • 阶段I:卵巢刺激

    这IVF治疗阶段,将从女性体内提取多个卵子。由于女性在每个月经周期只会产生一个卵子,因此妇产科医生将进行促卵泡激素(FSH)注射来增加排卵数量。

  • 阶段II:卵泡监测

    妇产科医生会进行定期血液检测和超声检查来观察卵巢情况,以及测量激素水平和卵泡发育情况。这些检测能有助确定卵子的收集时间。随后,医生将进行人类绒毛膜促性腺激素(hCG)注射以促进最终的卵子成熟阶段。注射后,卵子将在34至36小时后被取出。

  • 阶段III:卵母细胞/取卵

    当卵母细胞或卵子大小达到17至18毫米时,一般能被取出为受精做准备。取卵过程通常在全身麻醉下进行,并在经阴道扫描引导下,使用细针从卵泡中取出卵子。

  • 阶段IV:卵子与精子受精

    从男性伴侣体内收集的精子样本(或从精子库提取的冷冻精子样本)将在实验室经分析和处理。随后,胚胎专家会把最优质的精子注入卵子。若受精成功,胚胎将顺利发育。

  • 阶段V:胚胎移植

    质量好的胚胎可冻结保存供日后使用,或直接植入子宫内以提高受孕成功率。

IVF治疗适合哪些人群?

适合进行IVF治疗的人群包括任何患有可导致不孕症疾病(如输卵管阻塞、卵巢储备功能下降、子宫内膜异位症、精子数量或质量低、原因不明的不育不孕)的人,男女不分。在经其他治疗无效后,医生通常会建议患者进行IVF治疗。

IVF治疗的准备须知

为确保IVF治疗顺利进行,可注意以下几点:

  • 情绪支持 – 尽管IVF治疗一般只涉及女性配合,但情侣之间的相互体谅和鼓励还是非常重要。女性在IVF治疗过程对受孕结果的不确定性以及反复的荷尔蒙药物和自我注射,将无形间加重她们的心理负担,所以男性伴侣应经常给予鼓励和支持。基于IVF治疗的不确定性,情侣也应在治疗前适当调整心理。
  • 生活方式调整 – 在开始IVF治疗前,患者应确保自身健康。建议摄取健康饮食并避免饮酒和吸烟。同时,患者也应掌握良好的疏压技巧并告知医生正在服用的药物。

IVF治疗的 成功率有多高?

年龄对于体外受精的成功率有一定的影响。据估计,年龄介于35至39岁的女性,其活产率接近40%。然而,在40岁或以上的女性,活产率将明显下降。这是因为年长女性的卵子数量和质量都有所下降。此外,她们也更容易患可影响生育力的疾病(如子宫肌瘤)。

做IVF治疗,需进行 几个周期的治疗?

通常,在进行介于3至6周期的IVF治疗,成功受孕的机率将大大提高。当然,有些夫妇的周期也可能比平均周期来得更多或少。

王毓成医生

泌尿科医务主任及高级顾问
新加坡医学专科学院院士(泌尿外科),
国际外科医生学会会员(美国),
皇家内外科医学院院士FRCS(爱丁堡),
医学硕士(外科), 内外全科医学士(新加坡)

王医生是一位享誉国际的高级泌尿科顾问医生。他的专业外科知识以及对泌尿外科领域的学术贡献获得国际上的认可,特别是微创的腔内泌尿科。

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