不孕不育
在新加坡，大约15%的夫妻面临不孕不育问题，女性和男性因素都会影响其发展。幸运的是，治疗不孕不育有多种选择，从生活方式的调整到先进的医学干预，如试管婴儿（IVF）。与生育医生的咨询将帮助您发现最适合您情况的治疗方案。
经医学审阅王毓成医生，医疗总监兼资深泌尿科顾问医生。
新加坡医学专科学院院士(泌尿外科), 国际外科医生学会会员(美国), 皇家内外科医学院院士FRCS(爱丁堡), 医学硕士(外科), 内外全科医学士(新加坡)
王医生曾担任在阿布扎比举办的世界内窥镜泌尿学大会的讲席成员。图中可见他与亲密好友合影：来自印第安纳大学的Chandru Sundaram教授，以及来自新加坡的 Png Keng Siang 医生。
什么是不孕不育？
正常性生活情况下，成年夫妇每月成功受孕的机会为四分之一。相反的，不孕不育指的是一年以上在未避孕且性生活正常的情况下，却仍无法成功受孕。新加坡的不孕不育情况有呈上升趋势，这主要是因为更多人选择晚婚晚育，而卵子和精子质量会随着年龄增长而有所下降。
人们普遍认为不孕不育是由女性因素造成，但据估计，7对夫妇中，就有1对夫妇的不孕不育问题，是因男性因素（50%至60%）所造成。
影响男性生殖力的因素有哪些？
精子数量
若男性精子数量少，这会明显降低受精机率。根据世卫组织的相关标准，正常的精子数量为每毫升1500万精子，正常射精则为1.5毫升。
精子质量
精子质量分析包括精子体积和形态、遗传物质，以及活力等。若精子形态异常（如头部或尾部有缺陷），这有可能使精子无法穿透卵子。此外，良好精子活力也可确保精子能有效地向目标（卵子）游动。精子也需含有良好完整的遗传物质。当DNA碎片率高，受孕的机会将大大下降。
泌尿生殖系统疾病
如精索静脉曲张、逆行射精和无精症等疾病，可能通过影响精子的生成或在生殖道中的输送而导致男性不育。
医疗状况
某些疾病或药物可对男性生殖力造成影响。为确保精子质量，男性患者应维持身体健康并确保任何疾病都得到良好控制。
此外，男性患者也应告知医生正在服用的药物，以了解这些药物是否会对生育力有影响。同时，如需要，这也能帮助医生制定替代方案。
免疫性不孕不育
免疫性不孕不育发生在抗体错误地攻击并摧毁精子细胞，减少其活动能力或导致功能异常。尽管这种情况较为罕见，但它会通过阻止精子到达并穿透卵子，从而妨碍受孕过程。
激素变化和阻塞
激素失衡，如睾酮水平低或泌乳素水平高，可能会干扰精子的生成和质量，导致不育。生殖道中的阻塞也会阻止精子到达精液，从而影响生育能力。
性功能障碍
勃起功能障碍和早泄等问题可能会妨碍生育。此外，不孕不育的压力可能会加剧这些性功能问题，形成一个令人沮丧的恶性循环。
环境和生活习惯
精子对高温很敏感，而睾丸起着保护作用，确保精子能在低温下顺利发育。
因此，有计划生育的男性，应避免：
咨询我们的生殖科医生，让您和您的伴侣有更好的机会组建家庭。
男性生育评估的诊断测试
病史和体检
医生将检查阴囊区域是否有肿块或异常，并回顾患者的病史以及可能影响生育的相关病情。
精液分析
患者将精液射入容器中，随后将精液样本送往实验室，检测精子质量或发现精子生成方面的问题。
经直肠超声
将一个小型润滑探头插入直肠，观察前列腺、精囊和睾丸，帮助识别可能的阻塞或异常情况。
睾丸活检
通过针头从睾丸中提取组织样本进行实验室分析，以确定精子生成问题是否由于阻塞或精子运输、输送异常所致。
阴囊超声
高频声波生成阴囊区域的图像，用于检测如精索静脉曲张、肿瘤、感染、囊肿或睾丸及周围结构的阻塞等异常情况。
激素检测
通过血液检测可以测量不同的激素水平，如睾酮和促卵泡激素（FSH），并检测任何影响精子生成和生育能力的问题。
射精后尿液分析
此测试检测尿液中是否含有精子，可能表明逆行射精、精子量低或与精子运动相关的问题。
基因检测
此测试可识别可能影响精子生成或功能的先天性或遗传性综合症，通常推荐给因Y染色体改变导致精子浓度严重偏低的患者。
影响女性生育力的五大因素是什么？
荷尔蒙失调/排卵障碍
受损或堵塞的输卵管
无法控制的疾病状况
（例如糖尿病、甲状腺问题）妇科疾病
（例如子宫内膜异位症、多囊卵巢综合症）年龄
– 35岁后卵子质量迅速下降，因为女性在过了20岁的最佳生育年龄后，生育能力逐渐减退。治疗不孕不育
根据潜在原因，有多种男性不孕治疗选择可供选择。这些包括：
宫腔内人工授精（IUI）
在宫腔内人工授精，经处理的精子样本将直接注入女性子宫，以提高受精和女性受孕机率。宫腔内人工授精的主要目的是识别并集中良好精子，以及缩短精子和卵子在输卵管中的距离，而这通常是在女性排卵期时进行。这技术将有助提高受精机率。尽管宫腔内人工授精的侵入性和费用较低，但这方法更适合有中度至低度精子数量的男性。
体外受精（IVF）
在体外受精，卵子和精子将在培养皿中受精。之后，受精卵或胚胎将被移植进子宫内。IVF治疗共有4个阶段：（1）卵巢刺激（以提高卵子数量），（2）取卵，（3）受精，以及（4）胚胎移植。精子数量严重不足的男性则应选择IVF治疗。
其他辅助生殖技术（ART）
除了人工授精（IUI）和试管婴儿（IVF）外，在某些情况下，可能会推荐其他辅助生殖技术（ART）。这些包括单精子注射（ICSI），即将单个精子直接注射到卵子中以促进受精；以及睾丸取精术（TESE），即通过手术从睾丸中提取精子。
为什么选择我们的诊所进行不孕不育治疗？
在国际泌尿外科生殖与妇科中心，患者能与与我们的泌尿和男性健康专家，王毓成医生，以及妇科专家，Julianah Abu医生进行一次详细全面的医疗咨询。
泌尿系统和生殖力息息相关。通过这咨询，能同时对男性和女性的泌尿系统和生殖力进行全面评估，为患者提供有效诊断和合适治疗。
您的生育问题解答
不孕不育问题在新加坡属常见吗？
改善生殖力的方法有哪些？
男性不育症能治好吗？
不育症男性可育有孩子吗？
如何确认男性精子质量？
女性不孕症的症状有哪些？
女性不孕症的病因分类有哪些？
女性不孕症能治好吗？
女性生育力 何时下降？
评估女性生育力的 方法有哪些？
不孕症女性会有月经吗？
使用类固醇进行健美训练会导致不孕吗？
年龄如何影响男性生育能力？
哪些生活方式的改变可以帮助改善男性不孕不育？
虽然在某些情况下可能需要医疗干预，但采取健康的生活方式也可以改善男性的生育能力。以下是一些建议：
戒烟
限制酒精摄入
避免药物滥用
减少接触有毒烟雾
保持健康饮食
定期锻炼
管理压力水平
如果您或您的伴侣正在面临生育困难，我们位于新加坡的生育诊所提供全面的诊断和治疗，针对各种生育问题提供个性化护理和量身定制的管理计划，帮助夫妻实现成功怀孕。
让我们帮助您
恢复您的泌尿系统健康。
与王毓成医生预约，接受量身定制、支持性和针对性的护理计划。
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