董事及高级产科和妇科顾问医生
内外全科医学士(新加坡), 医学硕士(产科和妇科), 皇家妇产科医学院院士(澳洲),
皇家妇产科医学院院士(伦敦), 化学工程学硕士(人工受孕)(新加坡), 医学科学院院士(新加坡)
Julianah医生是新加坡著名的马来族高级产科和妇科顾问医生,以及试管婴儿医生。她因通过众多的公众论坛、电视节目和广播节目向大众普及女性健康,特别是生殖健康方面的知识而广为人知。她还经常出现在日报和杂志的报道中。
Julianah医生为人热情,和蔼可亲,获得众人的敬爱。此外,她也荣获众多学术奖项,包括教育部和公共服务委员会所颁发的奖学金、总理图书奖和回教社会发展理事会学生奖。Julianah医生于1990年7月在新加坡国立大学完成了医学科的学位,并在1996年在自澳大利亚(MRACOG)和新加坡(M.Med O&G)获得专业妇产科研究生的学位。为了向自己证实她是国际级的医生,Julianah医生1997年在伦敦(MRCOG)考获第四个学位。
Julianah医生曾在美国印第安纳州的卫理公会医院担任低温生物学研究所的研究助理(1994年至1995年)。她就是在当时接受临床胚胎学和辅助生殖孕育的分专科培训。另外,Julianah医生也获得新加坡中央医院所颁发的另一项奖学金,在2000年在新加坡国立大学就读临床胚胎学,并考取她的第五项硕士学位。她是少数拥有这项专门研究人工受孕里的胚胎学和实验的专科医生之一。
在新加坡,Julianah医生是少数获得新加坡卫生部核准进行授权为不孕夫妇进行辅助生殖手术,如人工受孕的妇科专科医生之一。在2004年设立私人诊所之前,她曾是新加坡中央医院辅助生殖中心(CARE)的产科和妇科顾问医生。在中央医院就职的当儿,她开始专研男性生殖能力,并创立了联合妇科-泌尿科男性生殖力服务。这使得男伴能够更早接受评估,而其生殖能力能够在女性被诊断的同时被评估,从而达到更全面完善的联合妇科-泌尿科治疗。此外,Julianah医生也负责新加坡中央医院的精子库,对于鼓励捐赠者慷慨捐赠精子以重建库中下降的精子量起着举足轻重的作用。
为了推广自体精子库的服务,她通过肿瘤医生的同事鼓励他们在进行化疗前存放在精子库中。
在2007年,Julianah医生医生受邀成为文莱高级Jerudong医疗中心的领先人工受孕顾问。在那里,她有幸能与文莱医院的顾问和医生携手重振人工受孕服务。如今该院的人工受孕服务已在成功的合作关系下日益渐增。
Julianah医生对更年期的管理和其长期后遗症,如压力性尿失禁、阴道松弛和子宫脱垂等的治疗也有浓厚的兴趣。
新加坡出生率下降的部分原因在于,人们将宝贵的时间主要投入在工作上,而忽略了亲密关系。性生活频率低虽属于个人问题,但当它导致生育困难时,就会被视为一种医学问题。不少夫妻告诉我,他们一个月只进行一次性生活,或仅限于周末。另一个常见原因是女性年龄偏大,自然生育力随年龄增加而下降。同时,男性因素往往被忽视,目前在诊断和治疗方面的发展也远远落后于女性。因此,在我的诊所中,我们采取全面平衡的评估方式。男性在生育问题中同样重要,我们会由本诊所的泌尿专科医生王毓成医生为男性伴侣进行初步评估。这种方法能在评估初期就为夫妻双方建立完整的生育状况档案,使治疗更有针对性和效率。
人们常误以为女性在不孕问题中所扮演的角色比男性更大。事实上,导致生育困难的原因中,约30%归因于女性因素,30%归因于男性因素,另有30%是男女双方因素共同存在的情况。还有10%的情况是找不到明显原因的“特发性不孕症”。因此,男性因素在60%的不孕案例中扮演一定角色,与女性因素一样重要。尽管如此,接受治疗的重担往往落在女性身上,因为她们必须经历诸如试管婴儿(IVF)等医疗程序,最终也是由女性怀孕生产。即使不孕的原因完全在男性,例如无精症,治疗上的大部分压力仍由女性承担。无论不孕的原因是什么,我始终相信,男女双方在迈向怀孕的过程中同等重要。生育治疗是一个情绪起伏极大的旅程,而一个体贴、支持和充满爱意的男性伴侣,往往能带来巨大的正面影响。
如果您希望拥有不止一个孩子,建议在35岁之前开始计划怀孕。避免不安全性行为,保持正常的体重与身高比例,不吸烟、不滥用药物,规律进行适度运动,摄取均衡饮食(尤其是大量蔬菜和水果),补充叶酸,并与伴侣保持规律的性生活。
我非常享受也从与患者们的交流中受益良多,通过这些对话,我能够更深入了解他们的需求与焦虑。我放弃产科工作的一个主要原因,是希望能有更多时间投入于这些深入的“聊天”,并专注于我所擅长的次专科领域。我给予每对夫妇的第一项建议,便是坦诚地沟通,明确彼此在治疗上的心理与实际界限,并在需要时,一起探讨其他可能的选择。
他们需要在旅程开始前决定自己愿意投入多少时间、金钱,或接受多少个治疗周期,再考虑是否选择不育或领养作为替代方案。不孕治疗即使成功,也可能对婚姻造成严重影响,甚至导致关系破裂。因此,在整个过程中,鼓励处于压力中的夫妻、保持积极乐观的心态是至关重要的。
在过去的十年里,我们见证了许多突破性的进展,例如:长效型促卵泡激素(FSH)的出现让试管婴儿(IVF)过程更为简化;针对患有严重多囊卵巢综合征(PCOS)的女性推出了体外成熟(IVM)疗程等更个性化的方案;实验室技术也日益先进,从筛选最具活力的胚胎、进行胚胎切片以诊断是否携带血友病或囊性纤维化等遗传疾病,到卵巢组织冷冻,为即将因癌症接受化疗、可能失去卵巢功能的女性保留生育能力,以及卵子冷冻技术的革新——这将彻底改变社会性冻卵和高龄女性的卵子捐赠周期。作为拥有临床胚胎学硕士学位的专业人员,我能更深刻地理解这些实验室技术带来的变革。我相信,科技的发展将有潜力让任何成年女性,只要有精子、卵子与代孕子宫的捐赠或提供,便有机会怀孕生子。然而,我也希望每一位个体都能以审慎态度看待此类选择,并且希望法律能在保障伦理规范、预防滥用方面发挥应有的作用。
我从不会建议夫妻停止尝试。只要他们渴望拥有孩子,并且没有明显的不孕问题,夫妻可以继续通过规律且不采取避孕措施的性生活来尝试自然受孕。是否要停止尝试,其实是取决于夫妻对自身状况所能承受的程度,以及他们是否愿意继续努力。
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